За транссексуалните младежи в криза болниците понякога усложняват травмата
Отговорът провокира един от най-лошите пристъпи на тревожност, които Калъм някога е изпитвал. Хлипайки в болничния телефон, той информира родителите си, които се бориха да отменят решението, за което предупреждаваха, че ще причини по-голяма вреда на сина им.
Въпреки че успяха да блокират трансфера, семейството имаше малко възможности при второ предозиране върна Калъм обратно в спешното отделение на UNC няколко месеца по-късно. Когато 17-годишното момче научило, че отново е планирано да бъде изпратено в стационарно отделение за момичета, той казал на лекарите, че желанието да се нарани става неконтролируемо. Обменът е документиран в болничните досиета, предоставени от семейството на Асошиейтед прес.
„Изпитвах огромно съжаление, че дори бях дошъл в тази болница, защото знаех, че няма да отида да получа лечението, от което имах нужда“, каза Калъм.
Тъй като политическият дебат относно здравните грижи за транссексуалните младежи се засили в САЩ, избрани длъжностни лица и защитници, които се противопоставят на потвърждаващите пола медицински процедури за непълнолетни, често казват, че родителите не действат в най-добрия интерес на децата си, когато те потърсете такова лечение.
Големи медицински асоциации казват, че леченията са безопасни и предупреждават за тежки последици за психичното здраве на децата, принудени да чакат да получат достъп до блокиращи пубертета лекарства, хормони и, в редки случаи, операции.
Младежите и младите възрастни на възраст 10–24 години представляват около 15% от всички самоубийства, а изследванията показват, че ЛГБТК+ гимназистите имат по-високи нива на опити за самоубийство, отколкото техните връстници, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията.
Северна Каролина няма единни стандарти за болнично лечение и има недостиг на пари и персонал с подходящо обучение за лечение на транссексуални деца.
Изпращането на транссексуално дете в отделение, което не съответства на тяхната полова идентичност, трябва не може да става и дума, каза д-р Джак Турбан, директор на програмата за джендър психиатрия в Калифорнийския университет в Сан Франциско и изследовател на бариерите за качествени грижи за транс младежи в стационарни заведения.
„Ако ако не потвърдите транс идентичността от първия ден, тяхното психично здраве ще се влоши“, каза Турбан.
Когато законодателите от Северна Каролина отпуснаха 835 милиона долара за укрепване на инфраструктурата за психично здраве по-рано тази година, нито една от парите не беше разпределена за посрещане на специфичните нужди на транс пациенти.
Недостигът на педиатрични психиатрични легла в цялата страна се усложни от пандемията от COVID-19, тъй като безпрецедентен брой хора потърсиха спешни услуги за психично здраве, според Американската психиатрична асоциация. Търсенето все още не е спаднало до нивата отпреди пандемията.
Северна Каролина не разполага с около 400 младежки психиатрични легла, което не оставя на UNC друг избор, освен да изпраща пациенти в други заведения, дори такива, които не могат да посрещнат специфични нужди, каза д-р Саманта Мелцер-Броди, председател на Отделението по психиатрия на UNC.
„Нямаме друг избор, освен да насочваме хората към следващото свободно легло“, каза тя.
UNC отказа да коментира случая на Калъм, въпреки желанието на семейството да се откаже от правата си на поверителност. Но Meltzer-Brody се занимава широко с бариерите пред потвърждаващото пола лечение за всички психиатрични пациенти.
Политиката на обществената болнична система препоръчва назначаване на стационар въз основа на „самоопределящия се пол на пациента, когато е възможно“. Но с превишаването на спешното отделение през последните години, Мелцер-Броди каза, че постигането на тази цел е предизвикателство.
Организацията за граждански права на LGBTQ+ Lambda Legal казва, че отказването на достъп на някого до стая, потвърждаваща пола, е дискриминация въз основа на самоличността .
Родители, включително бащата на Калъм, Дан Брадфорд, описват чувство на безпомощност, докато децата им получават психиатрична помощ неволно, което не е необичайно след опит за самоубийство.
Самият психиатър, Дан Брадфорд винаги е подкрепял медицинския преход на сина си, който започна с лекарства, блокиращи пубертета, последвани от ниска доза тестостерон, която той все още приема. В крайна сметка Калъм претърпя топ операция за отстраняване на гърдите си. Необратими процедури като хирургия рядко се извършват върху непълнолетни и дори тогава само когато лекарите преценят, че е необходимо.
„В случая на Калъм половата дисфория беше толкова силна, че не преследването на потвърждаващо пола медицинско лечение, като доста бързо , щеше да бъде животозастрашаващо“, каза баща му.
Законът на Северна Каролина забранява на медицински специалисти да предоставят хормони, блокери на пубертета и операции за смяна на пола на лица под 18 години. Калъм успя да продължи лечението, тъй като той го започна преди крайната дата през август.
Той каза, че е било брутално да види как Генералната асамблея блокира неговите транссексуални приятели да получат лечението, което смята за животоспасяващо.
„Когато тези публични политики се обсъждат или приемат, това изпраща наистина силно послание към тези деца, че тяхното правителство, тяхното общество и общността им или ги приемат и ги утвърждават, или не“, каза Търбан, изследовател по психиатрия в UC San Francisco .
Страхувайки се, че планът да настани сина си в отделение за момичета ще бъде дълбоко травмиращ, Дан Брадфорд си осигури място в център за лечение в Джорджия. Той умоляваше UNC да освободи Калъм по-рано и убеди болницата в Северна Каролина, която трябваше да го приеме, да откаже трансфера.
След това тийнейджърът прекара 17 седмици в програма за лечение в Атланта. Оттогава той се завърна у дома и се грижи за психичното си здраве, като свири на клавиатура и гребе с екипа си в спокойните води на езерото Джордан. За първи път от години той мисли за бъдещето си.
Въпреки че каза, че преживяванията му са подкопали доверието му в държавната мрежа за болнични грижи, той е оптимист, че новите ресурси могат да дадат на другите опит, по-утвърждаващ пола , ако са съчетани с промени в политиката.
„Все още съм тук и съм щастлив, че съм тук“, каза той. „Това е всичко, което искам за всички мои транс приятели.“
___
Отделът по здравеопазване и наука на Асошиейтед прес получава подкрепа от фондация Робърт Ууд Джонсън. AP е единствено отговорен за цялото съдържание.
